内镜粘膜下剥离术（Endoscopicsubmucosaldissection，ESD）能够对消化道表浅肿瘤进行治好性切除。虽然其在日本现已成为契合适应症的疾病的规范医治手法，可是在西方国家运用较少。近期研讨标明，ESD优于内镜下粘膜切除术（endoscopicmucosalresection，EMR），并且关于ESD的许多技能上的难题现已被战胜，西方学者对ESD的爱...
自20世纪八十年代质子泵抑制剂（PPI）引进以来，其潜在副效果就已得到不少重视，包含影响微量元素吸收，添加胃类癌、胃癌、骨折、肠源性感染、肺炎及心脑血管事情发作率。近年来，更有几项研讨显现PPI与缓慢肾脏疾病（CKD）及发呆的发作相关，让咱们不得不从头审视长时间运用PPI的必要性及潜在危险，为此，来自美国耶鲁大学...
简介食管裂孔疝是指因为各种原因引起腹腔内脏或安排（主要是胃）经过膈肌食管裂孔或膈食管空隙进入胸腔的病变。病因1.先天性要素：膈肌食管裂孔的发育不良和先天性短食管。2.后天性要素：膈食管膜松驰，食管裂孔扩展，食管肯定或相对变短，食管胃角增大(His角)等。 分型滑动性食管裂孔疝（Ⅰ型）：多见，占75%～90%。在...
韶光仓促消逝，常识一日千里。在刚刚曩昔的2016年里，呼吸范畴又相继发布或更新了一批重要的攻略与一致，许多临床医师却无暇逐个学习。有鉴于此，本文将以下五部2016版国外攻略与一致加以收拾，以便读者能在较短时刻里了解其梗概和要害。2016CHEST攻略与专家陈述：胃食管反流引起的成人缓慢咳嗽（ChronicCoughduetoGastroes...
肝硬化失代偿期 实时剪切波弹性成像：肝硬化患者代偿期食管静脉曲张很靠谱
实时剪切波弹性成像（SWE）是一种新颖的肝脏硬度丈量办法，与瞬时弹性成像不同，它可以在解剖信息的基础上丈量弹性值，并根据肝脏硬度制作弹性五颜六色图，然后供给了一种可统一的查看办法。但是，现在没有有SWE能否猜测肝硬化代偿期食管静脉曲张的研讨。为了探求SWE关于肝硬化代偿期患者食管静脉曲张呈现和高危食管静脉曲...
无痛内镜新进展 临床总述：Barrett 食管内镜监测新进展
在曩昔的30年里，发达国家食管癌发病率的增长速度超越其他任何肿瘤。食管癌预后欠安，前期发现对减轻疾病担负至关重要。Barrett食管是一种重要的癌前状况，前期发现有助于改进食管癌预后。来自密歇根大学的Matthew等就Barrett食管内镜监测新进展进行了总述，首要环绕广角镜、断层扫描内镜及分子成像技能等方面进行总结，文...
吞咽困难是食管疾病的常见症状，可呈现于食管异物、食管炎及食管肿瘤等疾病。来自佛罗里达大学医学院的Rahman等报导了一例间歇性吞咽困难病例，究其缘由，竟是胃肠道间质瘤所造成的，文章宣布在近期的Gastroenterology杂志上。病史患者为71岁女人，因呈现进行性固体食物吞咽困难三年入院。患者既往有胃食管反流性疾病以及缓...
湖南长沙中南大学湘雅第二医院的谭玉勇博士等报导了经黏膜下地道内镜肿瘤切除术（STER）过程中，经过扩展肌层切断完好取出巨大病灶，该研讨结果宣布在了2015年8月的GIE杂志上。现收拾如下：患者63岁男性，因吞咽困难2月就诊，上消化道内镜查看可见占有食管全管腔的巨大病灶（图1A），超声内镜示病变来源于固有肌层（MP），C...
近年来，提出了关于食管穿孔的不同医治办法，从单纯的观察到食管切除术，也包含内镜下钳闭或支架植入术等。前期的确诊和及时的医治才干取得较好的效果。手术医治时，往往首选修正而不是切除，并且修正的适应症越来越广泛，包含患者呈现很大程度的损害。但是，食管损害对术后食管运动的影响程度还不是很清楚。加拿大西部大学...
2018胃食管反流病一致 2014年我国胃食管反流病专家一致定见
胃食管反流病（GERD）是常见的消化体系疾病，其发病率有逐渐增高的趋势。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治攻略，对辅导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年来在GERD的临床实践与研讨中，国内外学者针对本范畴呈现的热门问题，如难治性GERD、PPI与抗血小板药物的相互作用等进行了相应的临床研讨，并获取了有重要参阅价值...
来自美国西奈山医学院的Mirna等经过虚拟病例诊治的办法，对嗜酸细胞性食管炎（Eosinophilicesophagitis；EoE）的确诊、医治及相关常识进行了论述，该总述宣布在2015年1月的JALLERGYCLINIMMUN杂志上。图：EoE的确诊和医治流程图患者，15岁女人，因间歇性上腹痛及固体食物吞咽困难3年入院。既往有胃食管返流病（GERD）史，IgE...
中华医学会风湿病学分会 2004年中华医学会风湿病学分会系统性硬化病诊治指南（草案）
系统性硬化病（systemicsclerosis）是一种原因不明的临床上以限制性或充满性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔安排病。除皮肤劳累外，它也可影响内脏（心、肺和消化道等器官）。本病女人多见。发病率大约为男性的4倍，儿童相对罕见。本病的严峻程度和开展状况改动较大，从伴有迅速开展且往往为丧命的内脏危害的充满性皮肤增厚（...
低温射频技能（Stretta）医治胃食管反流病（GERD）最早在2001年报导，是一种有用的微创技能。国内已有部分医院展开了该技能，但使用并不广泛。笔者在美国亚特兰大Emory大学医学院访学时才智了蔡强教授的优异团队和高明内镜技能，并有幸观赏了1例Stretta操作，术后蔡教授对医治流程做了具体的介绍。笔者搜集并修改了部分视频...
跟着肥壮构成的问题呈指数性的添加，国际范围内胃肠反流性疾病及其并发症的发病率也显着添加。其间人们特别注重的是中心性肥壮和包含食管腺癌在内的胃肠反流性疾病相关并发症之间的联系。因对胃肠反流性疾病的流行病学和病理生理学了解的深化，前期以为胃食管反流是由于一个首要机制引起的发病率添加，但现在人们越来越承受...
英国Pinderfields总医院Chew医师等最近报导了一例因巨食管症导致呼吸暂停的稀有病例，文章宣布在近期出书的Thorax杂志上。患者，女人，38岁，突发呼吸困难，急救人员赶届时，她正运用沙丁胺醇雾化吸入器吸入医治中。患者无吸烟史。体检发现，患者呼吸短促，但无显着哮鸣音。急救人员开始考虑为哮喘急性加剧，给予激素雾化吸...
共聚集显微内镜是一种新式内镜，能将图画扩大1000倍，并可在内镜查看的一起模仿黏膜安排病理学查看。不同部位和病变黏膜的共聚集图画具有不同的形状学特色。下面给我们介绍一下共聚集显微内镜在食管病变中的使用价值。1.正常食管共聚集内镜（CLE）能够调查整个食管黏膜上皮及部分固有层结构。可是因为扫描深度约束，尚调查...
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